妊娠期牙龈炎治疗

    1、 打算怀孕的女性，最好在怀孕前先做牙齿检查，如果怀孕前已经存在牙龈炎、牙结石等口腔疾病，就应及早治疗。因为孕期不适合做牙齿治疗，只有出现严重的牙龈炎、妊娠瘤，才做一些暂时性的处理，拔牙或任何侵入性治疗应在产后再进行。

　　2、 怀孕期间出现牙龈炎、妊娠瘤，首先应进行有效的牙齿护理，包括由医生清洁牙齿、去除菌斑、结石，以及每次吃东西后刷牙、漱口等。如果严格的护理后病情还是比较严重，就应进一步治疗，治疗时应注意选择合适的治疗时间、麻醉、X线检查、使用安全药物等问题。

　　3、 大多数的妊娠瘤在分娩后会自行好转，所以一般也不需用通过手术将肿块切除。但如果病情比较严重如出现疼痛、影响说话、吃饭、有严重出血等问题时，应先进行有效的口腔护理，如果还是不能好转，也可以考虑手术切除肿块。

　　4、 怀孕前期，尤其怀孕的前三个月，是胎儿器官正在发育与形成的关键时期，这个时候服用不合适的药物，或者是被X光照射，都有可能损伤胎儿。所以孕妇在此期间出现牙龈炎，除了进行牙齿护理、清洁以外，应尽量避免进行牙科治疗。

　　5、 到了怀孕中期，也就是怀孕第四至第六个月时，如果疼痛、出血等症状比较严重，就要进行治疗，而且这个时期也是比较安全的治疗时机。建议做一些暂时性的治疗，比如龋齿填补、清理结石等。

　　6、 怀孕后期，即怀孕的最后三个月，也不适合孕妇进行长时间的牙科治疗。治疗时采取仰卧姿势，胎儿的重量会压迫下腔静脉、减少血液回流，引发体位性低血压、晕厥等症状，如果孕妇必须进行治疗，应采取左侧卧位的姿势。

　　7、 照射X光：用于牙科的放射线剂量都很小，且远离下腹部，但是所有的孕妇还是应尽量避免采用。如果孕妇因为诊断、治疗，必须进行X光照射时，应穿着防护铅衣，并特别应注意覆盖住下腹部。

　　8、 药物：治疗牙病时应采用局部麻醉，局部麻醉药品中首选利多卡因、盐酸丙胺，而马比佛卡因、普鲁卡因较差。其他的药物如抗生素等也应该在医师指导下小心使用。

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