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老年人看牙时的几点注意

2021/4/19  来源:牙大师口腔医学网 作者:牙大师

老年人看牙时的几点注意

防止老人看牙晕厥

晕厥,是指突然发生的暂时性、广泛性脑供血不足而引起的短暂意识丧失。看牙过程发生晕厥,主要有以下几种情况:

1.反射性晕厥:出现体位性低血压,多见于老年人。当老人在口腔科就诊时,可能会由于牙椅的椅位突然改变出现暂时脑缺血,引发晕厥。所以老人在就诊过程中一定要慢慢起身与坐下,避免体位突然改变导致体位性低血压。

2.液代谢成分改变性晕厥:有些患者在就诊过程中出现低血糖、甚至过度换气综合征。这两种情况多见于饥饿、吸气过度、呼吸急促的患者。所以患者在就诊过程前应吃好饭但又不能过饱,夏季天气闷热,出汗多更应及时补水。

3.血管抑制性晕厥:多见于紧张恐惧、体制虚弱的患者,所以患者在就诊过程前先评估下自己的身体耐受能力,心情是否放松,有无其他全身基础性疾病。

4.脑性、心源性晕厥:这两者都多见于心肺功能不好的老年人,所以老人在就诊过程中一定要有家人的陪护,看病前一天晚上要休息好,按时服用常用药并随身携带。

02防止老人看牙突发心脑血管疾病

如果患有心脏病、冠心病,要做到以下几点:

1.要由家人陪同,随身携带既往病历及自己常用的急救药,就诊时如实向医生陈述自己的病情;

2.如果感觉心前区不适、隐痛、胸闷等症状都应到心内科就诊,经系统治疗后治牙会更安全一些;

3.既往确诊有冠心病的,应持续用药到无发作再就诊;

4.如果有心血管瓣膜受损类疾病,应在看牙前口服抗生素以免菌血症加重原有的疾病;

5.如果有高血压史,也要系统治疗一周以上再就诊,血压要控制在180/100mmHg以下才安全。其中,高血压患者拔牙,其血压的安全界限应该在150/90mmHg以内,血压的危险界限是180/100mmHg。

6.如果患有糖尿病,要控制好血糖,避免骤然升高或降低,容易发生意外事件,如果是拔牙,最好口服抗生素并控制血糖在9mmol/L以下,才能保障拔牙创口正常愈合。

03医嘱家属做到的

1.长期服用降压药者:看牙的时候,降压药可以正常按时服用,家属可随身携带短效降压药,使血压保持在正常范围以内。

2.长期服用抗凝药者:比如阿司匹林、波立维或华法林等。如果需要进行有创伤的治疗,比如拔牙、洗牙等,则需要咨询心脏内科或者神经内科医生,评估全身情况,适当停用一段时间抗凝。

3.糖尿病患者:需按照以往的就餐时间和就餐量进食,千万不要空腹去医院。如果因为等待时间导致低血糖了,得不偿失。

4.牙齿龋坏严重、甚至缺失较多的牙齿者:无法正常进食会出现贫血的问题。最好平时定期带老人去社区医院查血常规,及时发现并纠正贫血。

5.做过放疗或者化疗,长期服用某些特殊药物者:要记清药名,在看牙的时候告诉医生。最好带着以前的病例记录甚至是药盒。让医生对老年人的用药情况了解得越清楚越好。

6.如果老年人要镶牙,也可以把以前的旧义齿(假牙)带去口腔科,可以给医生作为参考。随身带一些点心和水,以防等待时间过长,老人消耗过大。

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