口腔护士可以开处方了

口腔护士可以开处方了

从2024年1月1日起，深圳的专科护士可以根据医疗机构授权，按照市卫生健康部门公布的目录开具检查申请单、治疗申请单和外用类药品。这意味着深圳专科护士的处方权终于落地。这一政策源于《深圳市专科护士培训和管理办法》。

护士可以开处方，显得比较新鲜，引来网友讨论，有网友认为，这是医生在“让利”给护士，让护士也可以赚点药品提成；也有网友认为，开处方看起来是权利，实际上是责任，护士才不稀罕呢，不如下班后休息一下。这类看法都失之偏颇，让护士有处方权，不是要照顾护士，也不是要给护士添负担，实是方便患者。

护士处方权的相关条款（来源：纵览新闻）深圳护士处方权的相关条款（来源：纵览新闻）

去过医院的人就能发现，看病难的背后，与医疗资源紧张有一定的关系。一些慢性病的用药基本上是固定的，护士可以开处方，有利于慢性病的管理，也能把医生从开药的事务中解放出来，让医生的精力用于诊断。另外，有时患者的病情需要处理，医生并不在场，让护士有处方权，也能解决这个应急的问题，让患者的病情及时得到处理。

据介绍，目前已经有英国、美国、芬兰、澳大利亚等多个国家和地区都开放了护士处方权，并有法律法规来保障和规范护士处方。国内也有地方在“试水”，2017年，安徽省医改办在《盘活优质护理资源，做实城市医联体试点工作方案（试行）》中，明确提出：探索给予执业护士在高血压、糖尿病以及伤口换药等特定范围内的“处方权”，在医师的指导下开具处方。2022年7月11日，四川大学华西医院院长办公会通过了关于开展医护协议处方试点工作的决议。

2021年1月，四川省人民医院护士给病人详细介绍医疗费用情况。新华社图2021年1月，四川省人民医院护士给病人详细介绍医疗费用情况（来源：新华社）

也有质疑声音认为，部分护士学历和医疗知识相较医生差距甚远，处方权下放会存在医疗隐患，导致医疗纠纷，护士与患者的权益都得不到保障。

因此，有的建议护士处方权的申请资格应具备10年以上护龄、主管护师职称以上和全日制本科以上，并限于低危药物，以控制风险。

从深圳的护士处方权来看，仅限于专科护士开具检查申请单、治疗申请单和外用类药品。换言之，这个处方权的门槛比较高，而权限比较小，仅是赋予专科护士的某类特定权限。所谓专科护士，是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士。因此，不是所有护士都能有处方权。

说白了，赋予护士处方权只是为了缓解医疗资源紧张的一个尝试，也只是限定在特定医疗机构、特定的范围、特定的护士群体中进行，以方便患者能快速获得药品服务。

为方便患者开药，一些医院设有专门的方便门诊、简易门诊之类，坐诊的医生只负责开检查单或开处方，并不负责诊断。这样的门诊可对接单纯开药的患者，能为相关科室起到一定的分流作用。也有的医院推出“互联网医院”，患者可以在网络渠道上找医生诊断并开药。对不用面诊、只需开药的患者，网上开处方也能免去上医院的麻烦。

给专科护士处方权，与只负责开检查单与常用药的便民门诊一样，都是为了方便患者管理疾病，提高为患者的服务水平。因此，在保证用药安全的前提下，只要是能够对患者有利，能优化配置医疗资源的方法，都不妨一试。